Санаторно-курортная карта (форма 072/у)

Санаторно-курортная карта (форма 072/у) – документ, который медицинская организация выдаёт лицу, направленному на санаторное лечение. Вместе с путёвкой служит основанием для лечения в санаторных организациях.

Бланк имеет унифицированную форму, может быть оформлен на бумаге, и в электронном виде.

Как оформлять?

Первые 4 пункта заполняются на основании паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Пункты с 6 по 13 предназначены для лиц, имеющих социальные льготы. В пункты с 15 по 17 прописывают данные из амбулаторной медицинской карты. В строки с 18 по 21 вносятся сведения о путёвке на лечение.

Подписывать документ имеет право только медицинский работник со средним или высшим медицинским образованием. Обязательно ставится печать медицинской организации.

Отрывной талон заполняется сотрудником санатория. Он также заверяется печатью и подписью ответственного лица.

Скачать санаторно-курортную карту бесплатно

Бланк санаторно-курортной карты для взрослыхrtfpdf 

Бланк санаторно-курортной карты для детейrtfpdf

Справки-Бланки.ру
Добавить комментарий